domingo, 29 de diciembre de 2013

Entre el "debe" y el "haber". ¡Feliz año nuevo! Urte berri on!

La imagen es de aquí
El 2013 me trajo de la mano una actividad que nunca habría imaginado: soy la tesorera del coro en el que ¿canto? Yo, que soy una desordenada vocacional; yo, que en mi vida he entendido nada de cuentas ni de números; yo, que del Excel no entiendo ni papa…Pero las cosas son así y por avatares de la vida no supe y no pude y no quise decir que no…Así que aquí ando, cuadrando las cuentas del 2013, manejándome entre el “debe” y el “haber”, términos que aún me cuesta trabajo comprender porque resultan ser lo contrario de lo que de entrada me sugieren…De modo, que en el “debe”, que en principio parece tener que recoger las deudas, se apuntan los ingresos y en el “haber”, que sugiere pertenencia, se anotan las deudas, los pagos…Parece que el lenguaje financiero poco tiene que ver con lo que mis significantes representan. Al final, todo tiene que encajar y el saldo mejor que sea  positivo…si no, problemas. Y claro, yo que soy bastante dada a este tipo de enredos lingüísticos, dejo a un lado las cuentas y me da por establecer paralelismos y extrapolo los términos a mi vida, a la personal y a la profesional, fusión que en tantas ocasiones es una realidad.

En el “debe” anoto y no necesariamente en orden por cantidad o por importancia: mi familia y mis amigos (estos sí que son los más importantes, incluyo a mi perra…aunque a alguno le pueda rechinar); mi trabajo, con lo bueno y con lo malo; mis rutinas, las que me dan un precario sosiego; mi salud, huy…esto sí que no tiene precio; mi sentido del humor, a veces ácido, ya lo sé; mi bendito desorden, reconozco que solo es bueno para mí…pero me encanta; la capacidad de emocionarme, cada vez mayor, ¿será la edad?; mi curiosidad, me gusta saber que sé poco, me gusta seguir sorprendiéndome, así de pronto, por cualquier bobada;  mi espacio, es decir: mi casa bastante destartalada, mi hermosa ciudad, mi playa, mis calles, la panadería donde compro el pan a diario, el banco frente a mi portal donde me siento un ratito mientras mi perra olisquea alrededor, y también el tren que me acerca hasta Zarautz mientras la vista recorre el cauce del río Oria, mi consulta y la de al lado y el mostrador de mi centro de salud y el office y las gentes (compañeros y sin embargo amigos)que los pueblan y las palabras que me regalan en las guardias, mi casita de Estella que va más allá de sus paredes y se derrama en el paisaje de Navarra y acoge mi infancia y mi juventud, lo que fui y lo que ahora creo ser; la pantalla en blanco del ordenador y el teclado que la transforma en un relato; mis certezas, alguna tengo, pocas y cambiantes; millones de dudas valiosas, tentadoras, ecuaciones sin respuesta, quién sabe…; la risa, fácil como un regalo, no solo en los labios, sino aquella que se asoma a la mirada y hace que el día se ilumine; el silencio acogedor que dice más que mil palabras; las horas de no hacer nada, me encanta aburrirme, sin más, ya sé que es raro…; el placer de releer un informe bien redactado, de acertar un diagnóstico…de un trabajo no demasiado sesudo ni importante pero bien hecho; alguna lágrima de nostalgia, la memoria de un tiempo amado, la huella de su paso, el recuerdo de alguien que ya no está y sin embargo permanece…me dejo muchas cosas, ya lo sé…

Y voy con el “haber”: sujetar mi ironía que afilada desconcierta y hace daño, lo sé…; reconocer mis muchos muchísimos, incontables errores, pedir perdón si es necesario; controlar mi impaciencia que en el momento menos adecuado lo inunda todo, todo, un horror; y el mal genio…”vinagres” me llaman mis hijos; esforzarme en ver otras verdades, es que me pongo farruca…un asco; hay que estudiar un poco más, Marilis, llevo tooodoooo el  año diciéndotelo; no esperar al último día, esa indolencia tuya te va a dar un susto cualquier día; se puede ser más cariñosa y más amable, no te guardes un solo beso, ni medio abrazo, te arrepentirás, seguro; un poquito de orden no mata a nadie…anda, esmérate; la botella está medio llena, se me olvida y es una pena; cerrar el pico si no sé qué decir y aunque lo sepa si sé que es una impertinencia y no sirve para nada; romper el silencio si crea malestar y sé que se espera que lo alivie; escuchar sin juzgar, solo escuchar; y escucharte, aunque no te guste lo que tengas que decirte…qué difícil. Y vivir, vivir, vivir, dando mil y una gracias por el mero hecho de vivir y de estar rodeada de vida…me dejo tantas deudas…

Con todo, el lenguaje es muy raro: el “debe” creo que se refiere a la obligación de aprovechar lo bueno que es mucho y el “haber” a la hermosa posibilidad de menguar las enormes deudas, de amor y más, que me acompañan.

Que el balance os salga positivo. Urte berri on! ¡Feliz año nuevo!

sábado, 28 de diciembre de 2013

Premio Dardos: cumpliendo con lo mandado


Confesamos que ha sido grande nuestra sorpresa porque nos hemos enterado a la vez de que existe esto premio y de que Rafa Olalde nos ha otorgado uno de ellos, ¡gracias Rafa! Así que por una vez y sin que sirva de precedente no vamos a romper la cadena de mensajes.
Lo primero ha sido enterarse en qué consistia esto del premio Dardos. Según he leído en otro de los blogs galardonados, Regimen Sanitatis 2.0, se trata de unos galardones de carácter simbólico, de origen incierto, que al parecer empezaron a entregarse en 1998 entre los propios blogueros, para reconocer la dedicación, la creatividad y el esfuerzo de mantener un blog. Supuestamente destacan también el compromiso, la defensa y la promoción que hace en la transmisión de valores éticos personales y culturales. ¡¡Casi nada!! En fin...nosotras ya estábamos comprometidas con el blog pero espero que a partir de ahora renovemos dedicación y esfuerzo.
Para cumplir con las condiciones a las que nos obliga este honor tenemos que hacer tres cosas. ¡Allá vamos!
  • Incluir una imagen del premio en el blog




















  • Mencionar y enlazar el blog que nos ha otorgado el premio: esto está chupado. Rafa Olalde es un compañero médico. Compartimos empresa, Osakidetza, y especialidad, Medicina de Familia, y muchas, muchas veces compartimos también puntos de vista. En su blog Reflexiones, tiene también otro con consejos para pacientes, deja sus opiniones de persona cabal y bien informada aderezadas con el punto justo de ironía y malicia que nos hacen sonreír en más de una ocasión. Dicen las malas lenguas que su capacidad de liderazgo nos conduce a los demás a la desobediencia y digo yo que más les valdría a esos maledicentes aprovecharse de ese liderazgo...
  • Otorgar el premio a otros 15 blogeros: después de revisar algunos de los premios otorgados hemos decidido no repetir algunos que han aparecido en varias ocasiones (Primum Non Nocere, El Gerente De Mediado, El Supositorio, etc.) y mezclar sanitarios con algunos de otro tipo.
    • Tolosako Osasun Zentroa: blog del Centro de Salud de Tolosa donde cuelgan las respuestas a las preguntas que se hacen en sus sesiones de centro. Todos los que conocemos las dinámicas de un Centro de Salud sabemos lo que cuesta mantener este tipo de iniciativas.
    • Ocularis: blog con solera sobre oftalmología. Muy comprometido con la Medicina Basada en la Evidencia y con una gran capacidad divulgativa. Un lujo.
    • La lista de la vergüenza: pensamiento crítico, pensamiento crítico, pensamiento crítico como un mantra eso es este blog dedicado a pillar todas las txotxoladas pseudocientíficas que hay las Universidades y aledaños. Imprescindible.
    • Dempeus per la salut pública: toda una declaración de principios desde el título muy necesaria en los tiempos que corren. Un ejemplo de compromiso.
    • Sin Estetoscopio: blog coral y amigable que nos invita a ser menos perezosos para el cambio tanto en lo que respecta a las nuevas tecnologias como a la evidencias científica. Un gusto.
    • Grupo de Nuevas Tecnologías, Comunicación y Social Media de la SoMaMFyC: también un blog coral que nos ayuda a estar al día y a elegir en este farragoso mundo de las nuevas tecnologías.
    • Pediatría Basada en Pruebas: su título sirve de carta de presentación y algunas de sus secciones, Cine y Pediatría, se han convertido en un referente. Todo un clásico.
    • Biblioteca Médica Virtual: a la autora del blog, María bibliotecaria de un hospital, la conocí, ella como docente, en un curso en Salamanca. El blog es una oportunidad para estar al día en recursos y bases de datos. 
    • nogracias.eu: transparencia en las relaciones de los profesionales sanitarios con la industria y mucho más desde este blog. 
            Y ahora cambiando de tercio...
    •  Niu De Mones: blog de literatura y cine. Lo confieso, alguna de las monas autoras es buena amiga nuestra, pero creo que os hago un favor a los que seáis lectores y os guste el cine porque ellas ¡¡aciertan!! Yo ya no voy al cine nunca sin saber qué les ha parecido la peli...
    • viejaszapatillas: con su autor también nos une "alguna relación" pero si no lo pongo Marilis no me lo perdona..."Pedradas" de un deportista veterano que mezcla deporte con reflexión.
    • 101Lugares increíbles: desde luego las fotos son ¡¡¡increíbles!!. Para disfrutar aunque, como yo, no seáis viajeros.
    • Antonio Muñoz Molina, escrito en  un instante: entradas cortas y substanciosas. Para mi, un maestro. Creo que romperá la cadena...
    • Novela negra y cine negro: pues eso...A mi me gusta mucho el genero y me sirve para saber que se cuece.
    • Papel en blanco: de literatura también. Un poco de todo, para no aburrirse.

lunes, 23 de diciembre de 2013

Medicina Basada en la Inocencia

Como hoy es Nochebuena...una sonrisa para ver desde casa que Osaki no nos deja.
El vídeo es autoexplicativo.

martes, 17 de diciembre de 2013

iBotika



Cevime (centro vasco de información de medicamentos) hace ya algún tiempo publicó esta sección dentro de la Extranet de Osakidetza en la que se publica información sobre medicamentos para la ciudadanía. Creo que es una iniciativa muy interesante que en su momento se divulgó pero que, al menos a mi me pasa, se nos olvida que existe. Su nombre es iBotika y esta es la declaración de intenciones que hacen:
En esta página encontrarás información objetiva, fiable, independiente y comparativa sobre medicamentos

Está dividida en tres apartados: 
  • Enlaces útiles para la ciudadanía
  • Fichas de información sobre medicamentos
  • Vídeos sobre medicamentos 
Animaros a echar un vistazo porque yo he descubierto que para mí misma también tenía su utilidad...

lunes, 9 de diciembre de 2013

Homeopatía: #nosinevidencia



Este es el manifiesto elaborado por varios sanitarios activos en las redes sociales en respuesta a la entrevista publicada en El Mundo por la directora de la AEMPS explicando la nueva normativa que está preparando la agencia para regular los requisitos que deben cumplir los productos, que no medicamentos, homeopáticos.
Desde Cosas del PAC nos adherimos sin reservas al manifiesto.


La evidencia científica es uno de los pilares sobre los que se asienta la medicina moderna. Esto no siempre ha sido así: durante años, se aplicaron tratamientos médicos sin comprobar previamente su eficacia y seguridad. Algunos fueron efectivos, aunque muchos tuvieron resultados desastrosos.

Sin embargo, en la época en la que más conocimientos científicos se acumulan de la historia de la humanidad, existen todavía pseudo-ciencias que pretenden, sin demostrar ninguna efectividad ni seguridad, pasar por disciplinas cercanas a la medicina y llegar a los pacientes.

Los firmantes de este manifiesto, profesionales sanitarios y de otras ramas de la ciencia, periodistas y otros, somos conscientes de que nuestra responsabilidad, tanto legal como ética, consiste en aportar el mejor tratamiento posible a los pacientes y velar por su salud. Por ello, la aparición en los medios de comunicación de noticias sobre la apertura de un proceso de regulación y aprobación de medicamentos homeopáticos nos preocupa como sanitarios, científicos y ciudadanos, y creemos que debemos actuar al respecto. Las declaraciones de la directora de la Agencia Española de Medicamentos y Productos Sanitarios (AEMPS) asegurando que “no todos los medicamentos homeopáticos tienen que demostrar su eficacia” y que “la seguridad no se tiene que demostrar con ensayos clínicos específicos” no hacen sino aumentar nuestra preocupación.

Por lo tanto, solicitamos:  
  1. Que no se apruebe ningún tratamiento que no haya demostrado, mediante ensayos clínicos reproducibles, unas condiciones de eficacia y seguridad al menos superiores a placebo. La regulación de unos supuestos medicamentos homeopáticos sin indicación terapéutica es una grave contradicción en sí misma y debe ser rechazada. Si no está indicado para nada ¿para qué hay que darlo?. 
  2. Que la AEMPS retire de la comercialización aquellos fármacos, de cualquier tipo, que pese a haber sido aprobados, no hayan demostrado una eficacia mayor que el placebo o que presenten unos efectos adversos desproporcionados.Que el Ministerio de Sanidad, Servicios Sociales e Igualdad y el resto de autoridades sanitarias persigan a aquellas empresas que atribuyen cualidades curativas o beneficiosas para la salud a sus productos sin haberlo demostrado científicamente.
Que el Consejo General de Colegios de Médicos de España / Organización Médica Colegial, en cumplimiento del artículo 26 del Código de Deontología Médica, desapruebe a los facultativos que prescriban tratamientos sin evidencia científica demostrada.  


http://nosinevidencia.wordpress.com/ 

viernes, 6 de diciembre de 2013

Sesiones PAC: Arritmias

La semana pasada celebramos la sesión de los PAC del mes de noviembre. Aitor Arrese-Igor  (médico del PAC de Beasain) nos hizo un repaso sobre las arritmias y su manejo en el PAC. Es este un grupo amplio de patologías que, de vez en cuando, nos toca abordar y creo que siempre (o casi siempre) enciende nuestras alarmas. Insistió en la necesidad de discernir si nos encontramos frente a un paciente con signos de inestabilidad y nos alentó a tomar las decisiones pertinentes teniendo este factor en cuenta, así como nuestra experiencia en estos casos y la posibilidad de recurrir a otros recursos más avanzados. Nos dio tiempo a discutir y a compartir experiencias. Buen repaso de un buen tema. ¡Gracias, Aitor!

Aprovechamos para anunciaros desde Cosas del PAC de que la próxima sesión, la última del año, será el jueves 19 de diciembre; en ella contaremos con la colaboración de un compañero forense que abordará aspectos legales de nuestra tarea. Nos vemos.


martes, 3 de diciembre de 2013

Alertas farmacológicas

La imagen es de aquí
A pesar de que las alertas farmacológicas nos llegan puntualmente, a veces creo que no les prestamos toda la atención necesaria. Al menos a mí me pasa...Así que de vez en cuando, echo un vistazo al servicio de Alertas de Fisterra y me encuentro con cosas como estas que os señalo a continuación. Hay muchas más, claro, pero estas las he seleccionado porque son relativamente recientes y porque, además, son fármacos bastante (o muy) utilizados en nuestra práctica diaria. Conviene tenerlas en cuenta y valorar.


Y más, y más y más...¡Ay, que difícil es hacerlo medio bien! Pero hay que intentarlo.